En este artĆculo hablaremos sobre los puntos gatillo, la liberaciĆ³n miofascial y sus beneficios en el Ć”mbito deportivo (y tambiĆ©n algunas contraindicaciones a tener en cuenta)
Puntos gatillo: ĀæQuĆ© son y que los causa?
En 1942, el Dr. Janet Travell fue el primero que acuĆ±Ć³ este tĆ©rmino, y que lo describiĆ³ como un hallazgo clĆnico que presentaba las siguientes caracterĆsticas:
- Dolor relacionado en un punto que se puede sentir como un nĆ³dulo o Ā«pelotaĀ» en la superficie muscular.
- No estĆ” causado por un traumatismo, inflamaciĆ³n, degeneraciĆ³n, neoplasia o infecciĆ³n.
- El dolor no puede ser explicado con los hallazgos del examen neurolĆ³gico.
- La palpaciĆ³n del punto gatillo reproduce en el paciente el dolor y Ć©ste se irradia en una distribuciĆ³n tĆpica del mĆŗsculo especĆfico que alberga el punto gatillo.
En cuanto al origen de los puntos gatillo, hay diversas teorĆas acerca de su origen, siendo quizĆ”s las mĆ”s actuales la Ā«HipĆ³tesis de los puntos gatillo integradosĀ» y la Ā«HipĆ³tesis de los husos muscularesĀ» (esta Ćŗltima formulada por Partanen, Ojala y Arokoski en el aƱo 2010), si bien se necesitan mĆ”s estudios para determinar los mecanismos exactos de formaciĆ³n de los puntos gatillo.
Igualmente, existen dos estudios realizados en los aƱos 1996 (por Issbener, Reeh y Oteen) y 2008 (realizado por JP Shah) en los que se estudian sustancias bioquĆmicas como medidoras de la inflamaciĆ³n (en el caso de JP Shah) y como el PH Ć”cido localizado reduce el nivel de sensibilidad al dolor de los receptores sensitivos (estudio de Issbener, Reeh y Oteen).
Como saber si tengo puntos gatillo
Basta con fijarse en las dos caracterĆsticas principales de estos para saber si tenemos algĆŗn punto gatillo:
- Presencia de bandas tirantes o Ā«nudosĀ» dolorosos a la palpaciĆ³n
- Dolor referido
TambiĆ©n podemos encontrar debilidad, disminuciĆ³n de la movilidad u otros sĆntomas que de forma normal no se asocian a problemas musculares.
AdemĆ”s, los puntos gatillo pueden llegar a originar pĆ©rdida de coordinaciĆ³n junto con la incapacidad para usar el mĆŗsculo afectado.
ĀæQue es la terapia miofascial?
Para que entendamos en quĆ© consiste la terapia miofascial, explicarĆ© un poco por encima quĆ© es la fascia: Se trata de un Ā«envoltorioĀ» que recubre, de forma continua, huesos, mĆŗsculos y articulaciones dentro de nuestro cuerpo.
Se puede dividir en fascia superficial (la que estĆ” adherida a la piel) y la fascia profunda (tejido muscular profundo, huesos, nerviosā¦).
Debido a su presencia continuada por todo el cuerpo, no sĆ³lo afecta al aparato locomotor, sino tambiĆ©n al resto de sistemas (nervioso, respiratorio, cardiovascularā¦), por lo que se trata de un elemento de nuestro cuerpo que, si bien la mayor parte de las personas desconocen, tiene una importancia mayor de lo que creemos, ya que cualquier cambio estructural de la fascia en un punto de nuestro cuerpo, puede producir Ā«restriccionesĀ» en las partes distales.
Por esto, podemos definir la terapia miofascial como un tratamiento de lesiones del aparato locomotor (aunque como hemos dicho anteriormente, la fascia afecta a todos los sistemas de nuestro cuerpo) cuyo objetivo es eliminar las limitaciones funcionales que dichas lesiones nos producen.
Este tratamiento permite corregir los desequilibrios originados en un punto concreto a nivel locomotor, eliminar los estĆmulos dolorosos y recuperar la funciĆ³n del aparato locomotor perdida por dichos dolores.
ĀæComo funciona la terapia miofascial?
Al aplicar las tĆ©cnicas realizamos una estimulaciĆ³n del tejido conectivo, mejoramos la circulaciĆ³n de los anticuerpos, incrementamos el suministro sanguĆneo hacia los sitios de la restricciĆ³n a travĆ©s de la liberaciĆ³n de la histamina, una correcta orientaciĆ³n en la producciĆ³n de fibroblastos, un mayor suministro de la sangre hacia el tejido nervioso acelerando asĆ el proceso de curaciĆ³n.
Si esta movilidad se encuentra reducida, altera la calidad de la circulaciĆ³n sanguĆnea volviĆ©ndose lenta y pesada, llegando a provocar en casos extremos una isquemia (reducciĆ³n del flujo sanguĆneo).
Usos de la terapia miofascial
Si bien tenemos multitud de situaciones en las que podemos recurrir a esta terapia, a continuaciĆ³n citarĆ© algunos de los casos mĆ”s comunes en los que se suele utilizar:
- Fascitis plantar
- Alias vertebrales: lumbalgias, cervicalgias, dorsalgias y lumbociƔticas
- Disfunciones de origen tendinoso
- Fibromialgia
- Hombro doloroso: epicnodilitis, epitrocleitis, tendinitis de Quervainā¦
- Tratamientos de recuperaciĆ³n post-quirĆŗrgica
BIBLIOGRAFĆA
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19083696
- Puntos Gatillo: Tratamiento para aliviar el dolor (Ed. Paidotribo) ā Valerie DeLaune